乳がん ステージ 2b。 ステージⅡの“がん”とは?

子宮頸がんでステージ2A・2Bってどんな状態?生存率と治療法は?

乳がん ステージ 2b

乳がんに限らず、がんの話をする時に出てくるのが 「ステージ」という言葉。 これは、日本語にするといわゆる 「病期」のことで、 がんの進行度を表しています。 「乳がん」と一口に言っても、 がんの大きさや転移の有無などによってステージが分けられていて、 治療法も異なります。 そのため、乳がんと診断が下された後は、 次の段階として様々な検査を行い、 その結果からステージを判定するのです。 乳がんのステージは、 ・しこりの大きさと症状(Tumor)=T ・リンパ節転移の有無(Lymph Node =N ・遠隔転移の有無(Metastasis =M …によって分類する 「TNM分類」が一般的です。 病期は、0期、1期、2A期、2B期、3A期、3B期、3C期、4期の 8期に分けられています。 ステージ別 乳がんの症状 乳がんの病期は、8つのステージに分けられます。 それぞれのステージでの病態の特徴は次の通りです。 または、しこりは2. 1〜5cmだが、わきの下のリンパ節に転移は無し。 1〜5cmで、わきの下のリンパ節に転移の疑いがある。 または、胸骨の内側のリンパ節が腫れている状態。 または、しこりによって皮膚が崩れたりしている状態。 いわゆる 「炎症性乳がん」。 あるいは、鎖骨の上下のリンパ節に転移。 ステージと生存率 言うまでもありませんが、 ステージが若いほど生存率や治癒率は高くなります。 乳がんの5年生存率の目安は以下の通りです。 ステージ1 95% ステージ2 85% ステージ3 70% ステージ4 20% 10年生存率は、 ステージ1 90% ステージ2 80% ステージ3 60% ステージ4 20% どうでしょうか。 早い段階で発見できれば、 それだけ命が助かる可能性が高くなることがよく分かりますよね。 しかも、乳がんは、他のがんと比べると比較的生存率が高いのが特徴的。 たとえ乳がんと診断されても、過度に悲観的になる必要はありません。 乳がんの無病生存率.

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乳がんのステージ2の入院期間や退院後の治療期間はどれぐらい?治療費はいくらぐらいかかるの?

乳がん ステージ 2b

スポンサーリンク ステージ2の乳がんの生存率・余命はどのくらいなのか? ステージ2の乳がんの生存率は、「乳腺クリニック児玉外科」さんのデータによると、 ステージ2Aが約90%、ステージ2Bが約75%と言う数字が出ています。 基本的に乳がんは、治療を終えて5年経過しても再発しなければ完治した、とみなされるので、ほとんどの人は乳がんを完治できる、と言えますね。 引用:乳腺クリニック児玉外科 | 治療成績 がん研究の権威である「」さんの下図のデータを見ても、同じ傾向が見えます。 下図のデータによると、ステージ2の乳がんの生存率は、 5年で90%、10年で80%、15年で70%と出ています。 引用: このデータは、30代40代の若い女性から高齢者までを含んだデータなので、当然、 若い人ほどさらに生存率は伸びますし、腕の良い医師、設備が充実した病院で治療を受けることで完治率を上げることができますよ。 なので、「自分はあと何年しか生きられない」みたいに悲観する必要は、全くありません。 ステージ2Aと2Bの違いってあるの? 先ほどの説明で、同じステージ2の乳がんでもステージ「2A」と「2B」の2種類出てきましたが、これらは似ているようで違うガンです。 ステージ2Aの乳がんの特徴は、• 転移はしていないけど、ガンのしこり(カタマリ)の大きさが2,1~5cm。 わきの下のリンパ節に転移していて、しこりの大きさが2cm以下。 この2つの内、どれか1つの特徴を持った乳がんをステージ2Aと呼んでいます。 また、ステージ2Bの乳がんの特徴は、• 転移はしていないけど、しこりの大きさが5cm以上。 わきの下のリンパ節に転移していて、しこりの大きさが2. 1~5cm。 この2つの内、どれか1つ当てはまる場合は、ステージ2Bと診断されます。 まあ要は、「ステージ2Aのちょっと状態が悪いガンが、ステージ2B」と言う理解で良いですよ。 とはいっても、実際に行う治療法は、どちらも変わりはありません。 ステージ2の乳がんの治療法、完治する方法とは? ステージ2の乳がんの場合は、基本的に 「外科手術」によって完治を目指していきます。 手術には、• 乳房切除術・・乳房を全摘出する方法• 乳房部分切除術・・乳房の一部を残す方法 の2種類ありますが、個人的には「 乳房を全摘出する乳房切除術」を強くオススメします。 確かに、「胸を残したい」と言う気持ちはあると思いますが、乳房を残すという事はガン細胞の取り残しがあるリスクが高まります。 それに今では、自分の乳房の皮膚、乳頭、乳輪を残して、手術の後に乳房を再建できる方法もあるので、手術後も自然な乳房を作ることができますよ。 どのような流れで手術をしていくのか? 乳がんの手術は、手術の前に「MRI検査」や「超音波検査」で乳がんの位置を確かめた後に、全身麻酔をして行われます。 手術時間は2~3時間程度ですが、全身麻酔でずっと眠っている状態になるので、実際は「 注射打たれた後に気づいたら寝てて、気づいたら手術が終わっていた」と言う感じですね。 手術後は、体内の血液やリンパ液が傷口から出てくる場合があるので、チューブを傷口に差し込んで外に出す、と言うのを数日~1週間ほど行います。 手術後の夜は安静にする必要がありますが、翌日からは普通にトイレに行ったり、食事を取ってもOKです。 スポンサーリンク.

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ステージ2の乳がんの生存率や治療法について詳しく説明する

乳がん ステージ 2b

乳がんとはどんな病気? 乳房には母乳を作る小葉という部分と、母乳を乳頭に運ぶ乳管から成る乳腺組織が張り巡らされています。 この乳腺組織に発生した悪性腫瘍が乳がんです。 乳腺組織に発生したがん細胞は、女性ホルモンの影響を受けながら増殖し、広がり、リンパ管や血管を介して他の部分にも転移していきます。 乳がんが直径1cmほどの大きさになるには、およそ5~8年かかります。 乳がんになりやすい人 乳がんの発生・増殖には、エストロゲンという女性ホルモンが重要な働きをしています。 乳がんの症例では、体内のエストロゲンレベルの影響が要因とされています。 エストロゲンレベルが高い人の他、経口避妊薬の使用や閉経後のホルモン補充療法などの体外ホルモンの要因も乳がんのリスクが高くなるという根拠であると考えられています。 生理・生殖要因としては• 初経年齢が早い• 閉経年齢が遅い• 出産歴がない• 初産年齢が遅い• 授乳歴がないこと などが要因とされて考えられています。 また、閉経後の肥満も1つの要因です。 生活習慣要因としては、飲酒習慣は大きな要因です。 その他、一親等の乳がん家族歴、良性乳腺疾患の既往、マンモグラフィ上の高密度所見、電離放射線曝露も、乳がんの要因とされています。 乳房のしこり 乳がんは5mmぐらいから1cmぐらいの大きさになると、自分で注意深く触るとわかるしこりになります。 しかし、しこりがあるからといって全てが乳がんであるというわけではありません。 乳房のえくぼなど皮膚の変化 乳がんが乳房の皮膚の近くに達すると、えくぼのようなくぼみができたり、皮膚が赤くはれたりします。 乳房のしこりが明らかではなく、乳房表面の皮膚がオレンジの皮のように赤くなり、痛みや熱感を伴う場合、「炎症性乳がん」と呼びます。 炎症性乳がんがこのような外観を呈するのは、乳がん細胞が皮膚のリンパ管の中に詰まっているためであり、それだけ炎症性乳がんは全身的な転移をきたしやすい病態です。 乳房の近傍のリンパ節の腫れ 乳がんは乳房の近傍にあるリンパ節、すなわちわきの下のリンパ節 腋窩リンパ節 、胸骨のそばのリンパ節 内胸リンパ節 や鎖骨の上下のリンパ節 鎖骨上リンパ節、鎖骨下リンパ節 に転移をきたしやすく、これらのリンパ節を「領域リンパ節」と呼びます。 領域リンパ節が大きくなってくるとリンパ液の流れがせき止められて腕がむくんできたり、腕に向かう神経を圧迫して腕のしびれをきたしたりすることがあります。 遠隔転移の症状 転移した臓器によって症状は違いますし、症状が全くないこともあります。 領域リンパ節以外のリンパ節が腫れている場合は、遠隔リンパ節転移といい、他臓器への転移と同様に扱われます。 腰、背中、肩の痛みなどが持続する場合は骨転移が疑われ、荷重がかかる部位にできた場合には骨折を起こす危険もあります。 病的骨折 肺転移の場合は咳が出たり、息が苦しくなることがあります。 肝臓の転移は症状が出にくいですが、肝臓が大きくなると腹部が張ったり、食欲がなくなることもあり、痛みや黄疸が出ることもあります。 注意する症状• 乳房にしこりがある。 乳房の皮膚にかゆみやタダレがある。 血栓乳頭分泌がある。 乳房の皮膚にくぼみがある• 乳房に痛みや張るような自覚がある。 薬物療法、放射線療法を行ってしこりが小さくなり、手術が可能になれば手術を行う場合もあります。 あるいはしこりの大きさが5cm以上でわきの下あるいは胸骨の内側のリンパ節への転移がある場合。 炎症性乳がんもこの病期に含まれます。 あるいは鎖骨の上下にあるリンパ節に転移がある場合。 外科療法 乳房にできたがんを切除する治療方法です。 切除する範囲は乳房内のがん組織の大きさや広がりによって決まりますが、周りの正常組織も同時に切除します。 通常は乳がんの切除と同時にわきの下のリンパ節を含む脂肪組織も切除します。 乳がんの手術には次のような術式があります。 乳房部分切除術 一般的に「乳房温存手術」と呼ばれる術式です。 病変の部位や広がりによって病巣の縁から1~2cm離れたところで乳腺を切除し癌病巣部を円状に切除する「円状部分切除術」と病巣部を囲んで扇状に切除する「扇状部分切除術」があります。 単純乳房切除術 がんが認められた側の乳房全体を切除する術式です。 この場合、がんが皮膚や乳頭、乳輪に達していないことが条件となります。 胸筋とリンパ節を温存します。 胸筋温存乳房切除術 乳房とわきの下のリンパ節を切除する最も一般的な術式です。 場合によっては、胸の筋肉の一部分を切り離すこともあります。 胸筋合併乳房切除術 ハルステッド法 がんが認められた側の乳房全体と大胸筋、小胸筋とわきの下のリンパ節をすべて取り除く手術です。 現在では、胸の筋肉の広い範囲まで達しているときにのみ行なわれます。 センチネルリンパ節生検 リンパ節に対する手術 がん細胞がリンパ管の流れに乗って最初にたどり着くリンパ節のことで「見張り番リンパ節」と呼ばれています。 センチネルリンパ節の位置は手術前や手術中に乳房の皮下に色素やアイソトープを注射して目印をつけます。 目印をつけたリンパ節だけを切除して病理検査を行いこのセンチネルリンパ節に転移がなければその先へのリンパ節転移は無いと考え、リンパ節郭清を省略します。 転移のない場合にはリンパ節は温存されるため、乳がん手術後の後遺症に悩まされることが無くなります。 腋窩リンパ節郭清 えきかりんぱせつかくせい リンパ節に対する手術 一般的に乳がんの切除と同時に、わきの下のリンパ節を含むわきの下の脂肪組織も切除します。 これを「腋窩リンパ節郭清」と呼びます。 腋窩リンパ節郭清は、乳がんの領域でのリンパ節再発を予防するだけでなく、再発の可能性を予測し、術後に薬物療法が必要かどうかを検討する意味で非常に重要となります。 センチネルリンパ節生検で転移が認められた場合は、リンパ節郭清を行ないます。 放射線療法 高いエネルギーのX線 放射線 をがん細胞にねらいを定めて照射し、がん細胞の遺伝子に傷をつけて増殖を抑える局所療法です。 主に手術後、再発を予防させる目的と骨の痛みに転移した病巣の症状を緩和する目的で行ないます。 薬物療法 乳がんの治療に用いられる薬は、化学療法、ホルモン療法と新しい分子標的療法の3種類に大別されます。 薬物療法には薬によって重篤度は異なりますが、副作用が予想されます。 副作用は患者さまそれぞれによって個人差があります。 薬物療法 乳がんの治療に用いられる薬は、化学療法、ホルモン療法と新しい分子標的療法の3種類に大別されます。 薬物療法には薬によって重篤度は異なりますが、副作用が予想されます。 副作用は患者さまそれぞれによって個人差があります。 化学療法 抗がん剤 化学療法は血液やリンパ管を通して全身に散らばってしまった可能性のある目に見えないがん細胞を、薬で攻撃する全身治療です。 また、進行・転移・再発乳がんに対する延命、症状緩和を目的とする治療でもあります。 抗がん剤は、がん細胞に作用してがん細胞の増殖を抑え、死滅させる薬剤です。 投与方法には、直接血管内に抗がん剤を投与する点滴による静脈注射と錠剤の飲み薬がありますが、どちらの薬品も血液とともに全身の細胞に運ばれ、目に見えない大きさのがん細胞を治療することができます。 抗がん剤は細胞分裂のいろいろな段階に働きかけてがん細胞を死滅させる効果があり、乳がんは比較的化学療法に反応しやすいがんとされています。 しかし、化学療法はがん細胞を死滅させる一方で、がん細胞以外の骨髄細胞、消化管の粘膜細胞、毛根細胞などの正常の細胞にも作用し、白血球、血小板の減少、吐き気や食欲低下、脱毛などの副作用が現れます。 副作用はありますが乳がんは比較的抗がん剤が効きやすいがんなので、医師と相談しご自身の治療方針を検討してください。 ホルモン療法 ホルモン療法は血液やリンパ管を通して全身に散らばってしまった可能性のある、目に見えないがん細胞が増えるのを抑え、再発・転移を予防する全身治療です。 乳がんの中には、女性ホルモン エストロゲン の刺激ががんの増殖・分裂の影響を受けて促進される性質を持ったものがあります。 このエストロゲンが、乳がん細胞の中にあるエストロゲンレセプター ER=エストロゲン受容体 と結びつき、乳がんの増殖を促します。 手術で切除した乳がん組織中のホルモン受容体を検査することにより、女性ホルモンに影響されやすい乳がんか、そうでない乳がんかがある程度判明します。 従って、影響されやすい乳がん、「ホルモン依存性の乳がん」の場合、ホルモン療法の効果が期待できます。 ホルモン療法には、抗エストロゲン剤、選択的アロマターゼ阻害剤、黄体ホルモン分泌刺激ホルモン抑制剤などがあります。 抗エストロゲン剤は女性ホルモンのエストロゲン受容体への結合を阻害します。 選択的アロマターゼ阻害剤は、閉経後、脳下垂体から副腎皮質刺激ホルモンが分泌し、副腎を刺激します。 この刺激によって副腎からは、アンドロゲン 男性ホルモン が分泌され、これが脂肪細胞にあるアロマターゼと結合してエストロゲンを作ります。 アンドロゲンより先にアロマターゼと結合し、エストロゲンの産生を抑えるのがアロマターゼ阻害剤です。 黄体ホルモン分泌刺激ホルモン抑制剤は閉経前に於いて使用する薬剤で、卵巣からの女性ホルモンの分泌を抑える作用があります。 ホルモン療法の副作用は一般的に軽いと言われていますが、治療によっては更年期障害のような症状や子宮内膜がんの発生リスクがありますが、子宮内膜がんの発生する率は極わずかで、乳がんの再発率を抑える効果の方が圧倒的に大きいという結果が出ています。 新しい分子標的療法 乳がんのうち20~30%は、乳がん細胞の表面にHER2タンパクと呼ばれるタンパク質をたくさん持っており、このHER2タンパクは乳がんの増殖に関与していると考えられています。 最近このHER2をねらい撃ちした治療法 分子標的療法 が開発され、乳がん治療を大きく変えました。 ハーセプチン治療はHER2タンパク、あるいはHER2遺伝子を過剰に持っている乳がんにのみ効果が期待されます。 手術を行うタイミング 乳房再建術を行うタイミングは、一次再建・二次再建からお選び頂けます。 一次再建 同時再建 乳がん手術と同時に行う方法です。 手術を同時に行うので、二次再建より手術の回数が少なく、身体的・経済的負担が少ないのが特徴です。 二次再建 乳がん手術後、一定の期間をおいてから行う方法です。 一次再建に比べ、手術の回数が多く身体にかかる負担も多い方法ですが、期間をおいてから再建手術を行いますのでじっくり治療に専念して頂けます。 また、形の希望などゆっくりご検討頂けるのも特徴です。 過去に手術をされた方も再建手術が可能です。 術式 術式には、自分の組織を用いた自家組織再建術と、ティッシュ・エキスパンダー 皮膚拡張期 やシリコンを用いたインプラントによる人工乳房再建術があります。 自家組織再建 人工乳房再建 ブレスト・インプラント シリコン製人工乳房 を入れる前に、ティッシュ・エキスパンダー 皮膚拡張器 を挿入し皮膚と周辺の組織を伸ばします。 人工乳房再建術の流れ.

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